הרופאים עברו לפריפריה, אבל מספרם בצפון עדיין נמוך

למרות הצלחתה של תוכנית המענקים לרופאים שעוברים לפריפריה בשנים האחרונות עדיין קיים בה חוסר משמעותי של אנשי מקצוע, בעיקר בצפון הארץ. מנתונים שמפרסם משרד הבריאות לקראת כנס בנושא אי־שוויון בבריאות, שיתקיים השבוע באשקלון, עולה כי מספר הרופאים הממוצע לאלף נפש באזור הצפון בשנים 2013–2015 הוא 2.3 — הנמוך בארץ. במשרד הבריאות ובסביבת השר יעקב ליצמן הבהירו בשיחות עם "כלכליסט" כי בכוונתם לחדש את תוכנית המענקים, שנכון לעכשיו מוקפאת, אולם לא ידוע מה יהיה התקציב שיוקצה לכך.

 לפי נתוני משרד הבריאות, האזור שבו מספר הרופאים הוא הגבוה ביותר הוא תל אביב, שבה 5.1 רופאים לאלף בני אדם נכון לאותן שנים. באזור ירושלים הממוצע הוא 3.8, באזור המרכז 3.4, באזור חיפה 3.3 ובאזור הדרום 3.1. הממוצע הארצי הוא 3.5 רופאים לאלף נפש, אף שלפי ה־OECD הממוצע בישראל עומד על 3.1 רופאים לאלף נפש; הפער בנתונים נובע משוני בהגדרות, לדוגמה ה־OECD אינו מחשיב רופאים מעל גיל 65. ישראל ניצבת מתחת לממוצע ה־OECD, שעומד על 3.4 רופאים לאלף בני אדם.

באופן כללי ישנו שיפור ביחס הרופאים לאוכלוסייה בישראל. ב־2009–2011 מספר הרופאים הממוצע לאלף בני אדם היה 3.3, מספר הרופאים הממוצע במחוז הצפון היה 1.7 לאלף נפש, ובדרום הממוצע עמד על 2.8.

עוד עולה מהנתונים כי האזור שמספר האחיות בו הוא הנמוך ביותר ביחס למספר התושבים הוא הדרום, שבו היו בממוצע 3.3 אחיות לאלף איש ב־2013–2015. בירושלים ממוצע זה עומד על 4.1, בצפון על 4.4, במרכז על 4.7, בתל אביב על 6 ובחיפה על 6.9. ב־2014 עמד מספר האחיות הממוצע לאלף נפש בישראל על 4.9. מדובר בנתונים נמוכים ביחס ל־OECD, שם מספר האחיות הממוצע לנפש הוא 9.5.

גם במספר מיטות האשפוז ישראל מפגרת אחרי מדינות ה־OECD. בסוף 2015 היו כאן 15.5 אלף מיטות לאשפוז כללי. שיעור המיטות לאשפוז כללי לאלף נפש היה 2.3, רחוק מממוצע ה־OECD, שהוא 3.6.

האזור שבו מספר המיטות לאלף נפש הוא הנמוך ביותר בארץ הוא הדרום — 1.35, נכון ל־2015. בצפון ישנן 1.57 מיטות לאלף נפש, במרכז יש 1.71, בתל אביב 2.02, בחיפה 2.18 ובירושלים 2.41 מיטות.

בתוך כך בחודש שעבר חידשו ארגוני הרופאים את המאבק למען מתן מענקים לרופאים שבוחרים לעבוד בפריפריה. ואולם, טרם החל המאבק לצבור תאוצה הודיע שר האוצר משה כחלון בזמן סיור בבית החולים פוריה עם ליצמן כי הורה "לבחון ולגבש בשיתוף משרד הבריאות את המשך המתווה בתחומים במחסור תוך בחינה של התובנות מתוכניות קודמות והמקורות התקציביים". בניגוד לספינים שהתרוצצו עם תחילת המאבק, הרופאים לא נאבקים למען מענק שבוטל, אלא למען החייאה או חידושה בפעם השלישית של תוכנית יקרה שהצליחה הרבה מעבר למשוער.

תוכנית המענקים שנועדה לעודד רופאים לעבור לעבוד בפריפריה היא תוצאה של הסכם שנחתם בין המדינה להסתדרות הרפואית ב־2011. הרציונל היה פשוט: חסרים רופאים בפריפריה, וכדי להביא אותם מהמרכז צריך להציע להם מענקים כספיים יפים, שאותם יקבלו לאחר שיצברו ותק של כמה שנים בבתי חולים בפריפריה.

לתוכנית הוקצו 637 מיליון שקל, שהיו אמורים להספיק לכשמונה שנים. עם זאת, הביקוש לתוכנית היה גדול מכפי שגורמי המקצוע בירושלים העריכו, כך שבתוך ארבע שנים הסתיים התקציב שאמור היה להספיק עד 2019 והמדינה נדרשה לחדש את המענקים בכל אחת מהשנתיים האחרונות.