מומחה חיסונים מאיכילוב: "בעוד שבועיים נוכל להגיד שעברנו את שיא המגפה"

איך אתה רואה את מהלך ההתחסנות והאם האפקט כבר ניכר במחלקות האשפוז? 

"לא. נשמע שהם חיסנו לפי קריטרונים אחרים מאצלנו ועכשיו הם ישנו אותם. אני לא רואה את ההגיון בלחסן קשישים במצב ירוד או על ערש דווי, כשכמות החיסונים בנורבגיה מוגבלת (עד אתמול חיסנו רק 30 אלף איש)".

"זו סיבה תאורטית לדאגה, אבל עדיין אין פעמוני כשלון באוויר. יש המון מוטציות כל הזמן, מה שמעניין הוא האם יש מוטציות מדבקות יותר או כאלה שמשפיעות על המציאות הקלינית של החולים. עמידות לחיסון של המוטציה הדרום אפריקאית אפשרית תאורתית, אבל עדיין אין לנו הוכחות שזה קיים. בכל מקרה לחיסון יעילות של 95%, הוא לא ידביר את החולי, ולעיתים יוריד רק את העוצמה שלו. כרגע אנחנו עדיין לא עומדים בפני מוטציה חדשה שמחייבת להתחיל הכל מהתחלה. ודאי שזה אפשרי תאורתית, אבל ככל שיחסנו יותר אנשים הסיכוי למוטציות מהסוג הזה ילך וירד".

"החיסון פועל דרך 'הספייק', חלבון מרכזי בנגיף, שדרכו הוא נכנס לתאי הגוף. נכון להיום יש פחות מוטציות בחלבונים קריטיים לנגיף. אם יש מוטציה בחלבון שלא יודע להיכנס לתא - הוא לא עושה נזק. אחד הדברים שאנחנו מנסים להשיג בחיסון הרבה אוכלוסיות - שיהיו פחות מוטציות כי הנגיף ישתכפל פחות פעמים. ככל שהוא מתרבה יותר יש סיכוי סטטי גדול יותר למוטציות. הסיבה שכולם מדברים על המוטציה הבריטית היא שהיא מדבקת יותר, מייצרת "הר גדול יותר" של נדבקים". 

חיסון נגד קורונה בבה"ח איכילוב צילום: אביגיל עוזי

אז נרדוף אינסוף פעמים אחרי הזנב שלנו? בכל פעם הנגיף ייפתח עמידות לחיסון התורן? 

פרופ' דניאל שפשלוביץ צילום: ליאור צור

"כמובן ש'לייבא' חולים דרך שמיים פתוחים זה לא טוב, גם כי החיסון לא יעיל ב-100%, וגם כי יש אוכלוסייה עם מערכת חיסון חלשה שלא יכולה להתחסן (חולים אונקולוגים וכו') שנשארת חשופה. אבל כן נתרחק מהמקום המסוכן מרגע שרוב האוכלוסייה בסיכון מחוסנת. נכון שהנגיף משגשג באנשים עם מערכת חיסון חלשה, אבל בסוף הדרייבר העיקרי הוא מספר הנדבקים, כי ככל שהנגיף מתרבה יש יותר מוטציות. בהתרבות בסדרי גודל של מיליוני בני אדם, כבכל התחלקות יש סיכוי למוטציה - זה כל פעם לזרוק קובייה. סיכוי של אחד למיליון בין מיליוני נדבקים זה כבר לא סיכוי כל כך מועט. הורדת מספר החולים תוריד את מספר המוטציות הרעות לנו קלינית".

מחלקת קורונה, בית חולים איכילוב צילום: רויטרס

"תרחיש האימים הוא מוטציה שתשפר את יכולות הנגיף: שיהיה יותר מדבק, יותר מסוכן קלינית, ועמיד לחיסון. נגיף דוגמת האבעבועות השחורות הרג פי 100 והיה מדבק יותר, אז ודאי שיש תסריטים גרועים משלנו. התסריט הטוב, ואני רוצה להאמין שהוא זה שיקרה, שהקורונה לא תמוגר אבל תיהפך לעוד מחלה, שמידי פעם רואים אבל לא ברמת מגיפה, שנהפוך את הקורונה מאסון עולמי לעוד מחלה".