כלל בריאות זכתה במכרז הסיעודי של קופת חולים לאומית

קופת חולים לאומית בחרה בחברת כלל בריאות, חברה בת של כלל ביטוח מקבוצת אי.די.בי כחברה שתספק את הביטוח הסיעודי עבור 700 אלף מבוטחיה. כלל גברה על מתחרותיה הראל, החברה המובילה בארץ בתחום הבריאות, הפניקס וגם על מגדל שלקחה חלק במכרז, חרף המדיניות הנהוגה בה לא לבטח קולקטיבים.

זו הזכייה השנייה לכלל בריאות במכרז סיעודי לאחר שזכתה אשתקד במכרז הסיעודי של קופת חולים מכבי.

המכרז הסיעודי של לאומית הוא ייחודי במובן זה שלאומית מציעה לראשונה כיסוי סיעודי לכל חיי המבוטח, מתחיחת מקרה הסיעוד.

בנוסף, תדרש כלל לייחס חלק מהפרמיה אותה תגבה ממבוטחי לאומית לקרן שתנהל עבור המבוטחים ובגינה תדרש לזקוף תשואה שנתית המוערכת בכ-3.5%. זאת על מנת להבטיח כרית ביטחון למבוטחים, כיוון שתוקף ההתקשרות עם חברת הביטוח הוא מוגבל בזמן ולאחריו יערך מכרז נוסף. כלל ספגה מכה כואבת מזכייתה במכרז מכבי שכלל התחייבות דומה של ניהול קרן מבוטחים, רק שבמכרז מכבי קיבלה כלל לידיה קרן מבוטחים קיימת של כ-700 מיליון שקל אותה נדרשה לנהל, להגדיל מכספי הפרמיה ולזקוף עבורה תשואה ריאלית שנתית של 4%, ממש ערב הירידות החדות בשווקי העולם כתוצאה מהמשבר הפיננסי. את כספי הקרן השקיעה כלל בריאות באג"ח קונצרני וחובת זקיפת תשואת המינימום חייבה אותה לבצע הפרשות משמעותיות בדוחותיה הכספיים שהסבו לה הפסדים כבדים. הפסדים אשר צומצמו משמעותית לנוכח התיקון שעשו השווקים ברבעון הראשון של 2009.

המפקח על הביטוח הפיק לקחים ממכרז מכבי ודרש כעת מחברת הביטוח הזוכה להציג בפניו את האופן בו היא הולכת להשקיע את כספי הקרן מראש ולשמור על כרית הון גדולה יותר בגין הסיכון שהיא לקחה על עצמה.

מנכ"ל לאומית, ניסים אלון, בירך על תוצאות המכרז והדגיש כי "הפוליסה החדשנית של לאומית בשיתוף חברת 'כלל' מהווה פריצת דרך מקצועית וביטוחית בתחום הביטוח הסיעודי ותעניק למבוטחים את הכיסוי האמיתי והנכון לו הם יזדקקו". עוד הוסיף אלון כי "תוצאות המכרז מבחינת לאומית הן הצלחה גדולה מאוד ואנו שבעי רצון".

ראובן קפלן, מנכ"ל כלל בריאות ציין כי הזכייה של כלל בריאות במכרז הסיעודי של קופת חולים לאומית מחזקת את מנוע הצמיחה המרכזי של החברה בשנים הקרובות וממצבת את כלל בריאות כגוף הסיעוד המתקדם בישראל, אשר בתוך שנה זוכה בפעם השניה ברציפות במכרז סיעודי גדול של מבוטחי קופת חולים. . לדבריו, מאות אלפי מבוטחי לאומית מצטרפים מעתה למערך הסיעוד של כלל בריאות אשר בנוסף למבוטחי קופ"ח מכבי מחייבת את החברה להמשיך בגיוס כח אדם ראוי ומקצועי במטרה לתת מענה לנפח הפעילות ושמירה על שירות מקצועי ומתקדם.